|
경추 요추
|
요추부염좌란?(요추염좌)
허리 주변의 인대와 근육에 무리가 가고 인대가 늘어나거나 손상을 입는 증상입니다.
요추염좌는 급성과 만성으로 구분하는데, 급성 요추염좌는 허리를 일시적으로 삐거나 담이 든 상태를 말합니다.
만성 요추염좌는 만성적으로 허리에 담이 들어있는 상태를 말하며 허리에 지속적인 부담·스트레스를 받을 때 발생합니다.
요추부염좌의 원인
-
1
잘못된 자세로 무거운 물건을 들 때
-
2
평소 좋지 못한 자세 및 생활습관
-
3
과체중으로 허리에 무리가 갈 때
-
4
외부에서 충격을 받았을 때
-
5
척추구조의 선천적 이상
급성요추염좌 증상
- 허리에 심한 통증이 발생하며 근육이 굳습니다.
- 허리와 다리운동에 불편함을 느낍니다.
- 허리를 옆으로 휘는 자세를 취하게 됩니다.
- 통증으로 인하여 허리를 전혀 움직이지 못합니다.
만성요추염좌 증상
- 통증이 오래 지속되며 불규칙적으로 발생합니다.
- 허리와 골반부위가 뻣뻣하고 뻐근한 증상이 나타납니다.
- 허리에 지속적인 통증과 함께 피로감을 자주 느낍니다.
- 요추염좌가 자주 재발합니다.
-
요추부염좌의 진단
문진, 신경학적 검사, X-ray, MRI 등
-
요추부염좌의 치료
주사 요법, 재활운동치료, 체외 충격파, 도수감압치료 등
허리디스크란?(요추간판 탈출증)
허리디스크는 척추뼈와 척추뼈를 연결해주는 강한 연결 조직으로서 중앙의 수핵과 수핵을 싸고 있는 섬유륜으로 구성되어 있습니다.
디스크에 문제가 생겨서 발생하는 추간판 탈출증은 추간판의 퇴행성변화에 의해, 수핵을 싸고 있는 섬유륜이 파열되어
수핵이나 섬유륜이 신경관내로 돌출, 탈출돼 신경을 압박하고 허리통증이나 골반 통증, 다리 통증을 유발하는 질환입니다.
허리디스크의 원인
-
1
척추의 움직임이 심한 운동(스포츠)
-
2
평소에 허리를 많이 사용하는 직업
-
3
잘못된 자세
-
4
무거운 물건을 들어 올리는 동작
-
5
퇴행성 변화(노화)
-
허리디스크의 증상
- 허리에 찌릿한 통증이 지속적으로 발생합니다.
- 허리는 물론이며 엉치, 다리, 발까지 저리고 당기는 통증이 느껴집니다.
- 허리를 앞으로 숙이거나, 의자에 앉아있을 때 통증이 발생합니다.
- 평소 허리가 묵직하게 느껴집니다.
- 누워서 휴식을 취하면 통증이 완화되지만, 다시 활동을 하면 통증이 시작됩니다.
- 하반신 혹은 발가락 등에 힘이 빠집니다.
- 기침이나 재채기, 배변 시 통증이 느껴집니다.
-
허리디스크 진단
문진, 하지직거상 검사, X-ray, MRI 등
치료
비수술적 방법
- 신경주사요법
약물치료, 물리치료 등으로도 효과가 없을 때 이용
- 경막외주사요법
소염제와 국소마취제를 경막(척추신경을 감싸는 막) 바깥쪽 공간에 주사
- 무중력감압치료
미항공우주국(NASA)의 우주인들이 무중력 상태에서 디스크의 간격이 정상적 상태로
복원되는 것에 착안한 치료법
수술적 방법
- 경피적 내시경 디스크 제거술
내시경을 이용해 디스크의 상태를 직접 보면서 문제가 있는 디스크를 제거하는 방법
- 미세현미경 디스크 제거술
허리부근 피부를 15mm 정도 절개해 현미경으로 보면서 신경을 누르는 디스크를
제거하는 방법
척추관협착증이란?
척추에는 척추뼈 뒤로 척추신경이 지나가는 통로인 척추관이 자리잡고 있는데, 이 척추관이 좁아지는 질환입니다.
대표적인 원인은 노화로 인한 퇴행성 변화입니다.
-
척추관협착증 증상
-
걷다가 앉으면 통증이 줄고, 다시 걸으면 통증이 나타납니다.
-
엉치 또는 허벅지, 종아리 발끝이 저리거나 아픕니다.
-
당기는 증상이나 통증으로 인해 오래 걷기가 어렵습니다.
-
허리를 앞으로 굽히면 일시적으로 통증이 사라집니다.
-
특히 밤에 종아리 부위에 통증이 느껴집니다.
-
01
신경 치료
증상이 심하거나 물리치료와 운동치료를 4~6주 병행했는데도 호전되지 않을 때 시행
미추차단술과 경막외차단술을 주로 사용
MRI상 신경근의 압박이나 척추관의 협착이 심한 경우에는 재발의 위험이 있기에 수술적 치료 권해짐
-
02
비수술적 치료
약물치료, 물리치료, 보조기 착용, 운동치료, 신경치료 등
-
03
수술 치료
미세현미경 신경관 감압술
감압술 후 연성고정술
감압술 후 척추유합술
치료
허리디스크
- 누워서 다리를 들어 올리면 통증이 심하며 허리를 숙이면 아픕니다.
척추관 협착증
- 누워서 다리를 올리기 쉽지만 걸으면 허리보다 다리에 통증이 심하며 허리를 펴면 아프고 구부리면 덜 아픕니다.
척추 측만증이란?
척추 측만증은 척추가 C자형이나 S자형으로 휘어져서 몸이 좌우로 기울거나 돌아가 변형되는 증상입니다.
척추의 만곡이 없어져 척추가 왼쪽 또는 오른쪽으로 기울어져 있으므로 골반이나 어깨의 높이가 서로 다르거나 몸통이 한쪽으로 치우쳐 보입니다.
이때 척추의 모양은 정면에서 보았을 때도 측면에서 보았을 때도 모두 틀어져 보입니다.
원인으로는 평소의 안 좋은 생활습관이나 자세, 무거운 가방을 한쪽 어깨에 장시간 착용, 유전적 원인이 있습니다.
-
-
척추측만증의 치료
물리치료, 보조기 착용, 교정치료, 척추유합술 등
척추압박골절이란?
외부의 충격 등으로 인해 척추가 납작하게 눌러앉는 증상을 말합니다.
원인으로는 낙상사고, 엉덩방아를 찧거나 넘어지는 경우입니다.
-
척추압박골절의 진단
문진, 신경학적 검사, X-ray검사, MRI검사 등
-
척추압박골절의 치료
- 비수술적 치료 : 물리치료, 통증치료, 보조기 착용, 재활운동치료 등
- 수술적 방법 : 풍선척추성형술 등
|
